Nefrostar • Postado em: 14/04/2023

Qual a importância do exame de creatinina no diagnóstico das doenças renais?

A creatinina é um subproduto desse processo. Entenda a função da substância e qual a importância do exame da creatinina.

O exame de creatinina é um procedimento laboratorial que mede a quantidade de creatinina no sangue. Ele é um dos principais meios de rastreamento de uma doença nos rins. É a partir deste exame que o nefrologista pode descobrir alguma possível doença renal, pois quando os rins não funcionam corretamente ocorre um acúmulo da substância no corpo.

Porém, não se confunda: creatina e creatinina não são a mesma coisa! O primeiro termo, popularizado por suplementos para atletas, auxilia no processo de fornecimento de energia para os músculos. A creatinina é um subproduto desse processo. Abaixo, explicaremos melhor a função da substância e qual a importância do exame da creatinina.

O que é creatinina?

A creatinina é uma substância produzida pelos músculos, por meio da destruição da proteína fosfocreatina, também conhecida como creatina fosfato. Esta proteína é obtida através da digestão de alimentos, como carne bovina, suína, peixe ou frango, e é responsável pelo fornecimento de energia para os músculos.

Quando os músculos são ativados (ou seja, quando fazemos força), utilizam a fosfocreatina. Nesse processo, a creatina é quebrada em diversos pedaços menores. Entre eles está a creatinina. Esta substância entra, então, na corrente sanguínea e é levada até os rins, onde é filtrada e, posteriormente, eliminada na urina.

Para que serve o exame de creatinina?

Como o principal objetivo da creatinina é ser excretada na urina, ela funciona como um marcador da função renal. Por isso, o exame pode ser feito a partir de um exame de sangue ou de urina.

À medida que o paciente perde a função dos rins, a creatinina começa a se acumular no sangue e, assim, os valores desta substância passam a aumentar.

Ou seja, a partir dela, é possível acompanhar o agravamento da doença renal crônica. Isso é possível pois sua presença anormal no sangue mostra que os rins também não estão filtrando corretamente outras substâncias.

Quem deve fazer o exame de creatinina?

O exame de creatinina pode ser feito por qualquer indivíduo, em um check-up anual. Esta é a melhor maneira de se descobrir alguma alteração na função renal precocemente, visto que a maioria dos pacientes começa a apresentar sintomas apenas quando a doença já está em estado avançado, com perda de aproximadamente 60% da função dos rins.

Ainda assim, ele é também requisitado por médicos para as pessoas que possuem sintomas ou suspeitas de ter uma doença renal. Para o diagnóstico, é levado em consideração também o histórico do paciente, seus sintomas e o resultado de outros exames e procedimentos.

Pensando nisso, fique atento aos sintomas mais comuns em quem tem níveis acima do normal de creatinina no sangue:

• Náusea
• Vômitos
• Fadiga
• Inchaço no rosto, pulsos, tornozelos ou abdômen
• Falta de apetite
• Emagrecimento

O exame de creatinina também é feito em pacientes que já possuem um diagnóstico de doença renal. Neste caso, o principal objetivo é acompanhar o funcionamento dos rins, fazendo adaptações no tratamento quando necessário. Por exemplo, o volume de creatinina no sangue pode ser um dos fatores para avaliação da necessidade de sessões de hemodiafiltração mais frequentes.

Em todos os casos, tanto em quem está fazendo o exame como check-up de rotina, quanto em quem já possui uma doença renal crônica ou aguda, a creatinina não deve ser a única substância analisada. As quantidades de uréia e o exame de urina também costumam ser levadas em consideração ao avaliar a saúde renal.

Quais os níveis ideais de creatinina?

Por ser uma substância resultante da atividade muscular, os níveis de creatinina podem variar entre indivíduos. Pessoas que fazem muita atividade física, por exemplo, costumam produzir mais creatinina e, dessa forma, sua presença será maior na urina. Além disso, como a creatinina é um subproduto da creatina (uma proteína), indivíduos que ingerem grandes quantidades de alimentos ricos em proteína terão resultados diferentes.

'A gente recebe no nosso consultório pacientes totalmente saudáveis, por exemplo, jovens hígidos (que não possuem problemas de saúde), que treinam bastante, que têm bastante massa muscular, cuja creatinina às vezes vem elevada. Mas não necessariamente eles têm um problema no rim. Nestes casos, pedimos exames alternativos, como o de cistatina ', explica a Dra. Nathally Baston (CRM 163.349 | RQE 76.355).

Os valores de referência da creatinina também se alteram dependendo da idade, sexo, pelo uso de certos medicamentos e pela presença de doenças diagnosticadas previamente.

Quantidades de creatinina abaixo do normal no sangue também podem ser um sinal de alerta. A falta dessa substância pode indicar níveis baixos de massa muscular, desnutrição, alimentação desbalanceada, entre outros problemas de saúde. Por isso, além de realizar o exame, é importante consultar um médico anualmente, para análise da saúde como um todo.

Por fim, os valores de referência da creatinina são indicados nos resultados dos exames e podem mudar dependendo do laboratório.

Onde fazer o exame de creatinina?

Na Nefrostrar, os pacientes podem fazer a coleta dos exames de creatinina, tanto de sangue quanto de urina.

Além da facilidade de realizar as consultas, diálises, estes e outros exames em apenas um local, nossos pacientes também contam com um atendimento multidisciplinar e premium, inclusive com motoristas particulares para o transporte entre a clínica e suas casas ou locais de trabalho.